“健康素养”66+2科普话题之五十九：会正确使用安全套，预防艾滋病、性病，防止意外怀孕
日期：2022-11-24 阅读数：
关注健康的人们，当然也有敏感的内容。如，安全套的使用;艾滋病和性病的预防;包括防止意外怀孕。实际上，这些问题，都与人的健康素养有关。应当按照《中国公民健康素养—基本知识与技能》第三部分，关于“基本技能”，其中第五十九条强调的那样：“会正确使用安全套，减少感染艾滋病、性病的危险，防止意外怀孕。”
(一)会正确使用安全套。
第一，关于安全套。
说起安全套，当然是敏感的话题。安全套一般指避孕套。避孕套是一种可以在性交过程中使用的屏障类器具，虽然积极作用明显，但是不能完全降低性病传播感染和女性非意愿妊娠的风险。避孕套可以分为女用避孕套和男用避孕套两种。关键是应当正确使用。
避孕套在英文词汇中，称其为Condom，其中并无安全的含义。这是根据它的发明者、17世纪晚期的一位英国医师约瑟夫·康德姆的名字命名的。康德姆发明的避孕套，是采用小羊的盲肠制成的。先把羊肠剪成适当的长度，晒干，接着用油脂和麦麸使它柔软，直至变成薄薄的橡皮状。由于康德姆发明了避孕套，而被英国国王查理二世封为骑士勋爵，他的发明被国人誉为“愉快的发明”。然而，历史资料表明，康德姆并不是避孕套的鼻祖，因为，类似的“性爱工具”在古埃及和古罗马时代的艺术品上均有描绘。这种最早的避孕套，是用动物膀胱或鱼鳔制成的。1492年，哥伦布的水手们把梅毒从美洲的海地带回了西班牙，一年后又传至法国、德国和瑞士，并横扫了欧洲，10年后，这种病毒便征服了整个世界。对此，人们很快作出了反应。意大利帕多瓦大学的解剖学教授加布里瓦·法卢拜(1523～1562年)发明了一种用亚麻布套制成的避孕套。法卢拜声称这项发明的目的，是为了预防性病，其次是用来避孕。
有观点认为，1883年，荷兰物理学家阿莱特·雅各布博士发明了第一个乳胶避孕套，这种避孕套采用了又薄又软的乳胶。乳胶比橡胶更薄，保固期长达五年。因大量生产价格低廉，上市后广受大众欢迎。发达国家使用避孕套的比例要明显高于发展中国家，全球每年大约有60～90亿个避孕套售出。
第二，会正确使用安全套。
例如科普资料提示的男性使用安全套的主要内容：
1. 使用前应查看生产日期和有效期，过期的避孕套已经变质，容易破裂，不宜使用。
2. 避孕套必须保存在阴凉、干燥和不接触酸、碱、油的环境中。如接触上述条件后变得发粘、发脆，即使在保质期内也不应再使用。
3. 避孕套有不同的规格，应根据阴茎勃起时的大小选择适当型号，否则过紧易破裂，过松易滑脱，都会影响使用效果。
4. 避孕套不宜事先展开，而应在勃起的阴茎头上自龟头部分顺势向下展开。
5. 套上龟头前，应捏瘪避孕套顶端供贮存精液用的小气囊，以防止气囊中的空气遇热膨胀，促使射精时精液向阴茎根部溢出。
6. 避孕套只能使用水基润滑剂。凡士林、液体石蜡、搽脸油、食油等均可在短时间内增加避孕套的脆性，加速其破裂。
7. 避孕套如在使用中发现裂孔或滑脱，只更换避孕套仍是不安全的，应该立刻停止性交，使用消毒剂清洗生殖器。
8. 射精后，应在阴茎疲软前以手指按住避孕套底部连同阴茎一起抽出。
9. 取下避孕套时，不可让精液流出，也不要让避孕套外面的阴道分泌物接触身体。每个避孕套只能使用一次，用过的避孕套应装入塑料袋扔进垃圾筒。
10. 取下避孕套的手指不可能不同时接触精液和阴道分泌物，因此必须立刻在流动水下用肥皂水洗手。
11、抽出后，再次检查套子有没有破裂。若破了，要采取补救措施。
(二)减少感染艾滋病、性病的危险。
第一，关于艾滋病、性病。
艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。因此，人体易于感染各种疾病，并可发生恶性肿瘤，病死率较高。HIV在人体内的潜伏期平均为8～9年，在艾滋病病毒潜伏期内，可以没有任何症状地生活和工作多年。
性病，通常指主要通过性行为、性接触而传播的一类传染性疾病，比较常见的包括梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病等。这些病的病原体各有不同，有的是细菌，有的是病毒，有的是螺旋体。但是它们共同的特点，就是主要通过性行为传播。当然不单单限于性行为，也可以通过其他的方式，比如梅毒还可以通过母婴传播;尖锐湿疣除了性行为传播，也有少数可以通过间接接触传播，但主要是通过性行为传播。
第二，会正确使用安全套，能够减少感染艾滋病、性病的危险。
正确的使用安全套可以减少艾滋病、性病，主要是因为艾滋病有很多通过性传播的途径传染。在这种传染的过程中，艾滋病患者的精液或者阴道分泌物里含有比较多艾滋病毒，在不佩戴安全套的情况下，接触到另一个人的生殖道黏膜，就会造成传染。虽然传染的可能性并不是百分之百，但是这种途径传染占到艾滋病、性病传播的比较大的方面。
如果在性行为之中都佩戴安全套，并且是全程佩戴，可以阻止含有艾滋病的体液接触到对方的生殖道黏膜，从而可以避免绝大部分的传染。所以，对于与陌生人进行性行为的时候，佩戴安全套的措施特别必要，可以防止艾滋病、性病的传染。
(三)会正确使用安全套，可以防止意外怀孕。
安全套是一种安全、简便、有效的避孕工具。用安全套的避孕效果在99%以上。目前，全世界约有4000多万对夫妇采用避孕套。为了房事的卫生，也为了避孕的有效性，很多夫妻现在都是使用避孕套来进行避孕，它不但可以有效的避孕，而且也更加的方便，和其他的避孕方式相比，没有副作用。不过据最新的调查，却发现有些即便是使用了安全套避孕，却依然出现了怀孕的情况。其实安全套避孕的有效性之所以下降，尤其是使用一些质量不好的安全套，很有可能在使用的过程中撕裂，还有其它情况，就很容易会导致怀孕的可能性。
避孕套的避孕机理是阻止精、卵结合。可事实上，仍然有人用了避孕套以后，妻子仍然怀孕了。其原因，常见的有以下几种：
1、没有及时用。正确的用法是在房事前就戴好，可有些人却是快要到射精时才戴。这样，就有怀孕可能。因为在房事过程中，可能会出现过早或不知不觉的泄精现象。
2、使用不当。使用前，应将套前小囊里的空气排挤掉。有些人没这样作，排精后囊内压力过大，致小囊破裂，精液溢入阴道而致避孕失败。
3、阴茎没有及时退出。射精后，在阴茎软缩前用手指捏紧避孕套口，将阴茎从阴道里抽出。有些人没及时退出阴茎，阴茎疲软变小，精液倒流入阴道。
4、避孕套破裂。避孕套存放时间过久发生变质、变脆，或手指甲、戒指等刮破避孕套，使避孕套破裂，造成避孕失败。
总之，安全套对人类的贡献是显而易见的。我们强调提高健康素养，温馨提示正确使用安全套，一方面，可以避免接触感染病原体的体液，减少感染艾滋病、性病及乙肝和大多数性传播疾病的风险;另一方面，可以阻断精子与卵子的结合，防止意外怀孕。
