“健康素养”66+2科普话题之五十二：关于母乳喂养与辅食
日期：2022-11-09 阅读数：
保障婴幼儿的健康成长，是实施健康中国战略的重要基础，特别是在我国老龄化及少子化的今天，养育好婴幼儿的战略意义重大。正如《中国公民健康素养—基本知识与技能》第二部分，关于“健康生活方式与行为”，其中第五十二条要求的那样：“孩子出生后应尽早开始母乳喂养，满6个月时合理添加辅食”。
(一)养育好婴幼儿的战略意义。
我国政府一直高度重视母乳喂养和儿童营养与健康。不论是《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法，还是《中国儿童发展纲要》都把促进母乳喂养，加强儿童营养、喂养等作为重点工作予以推进。近年来，围绕《“健康中国2030”规划纲要》和《健康中国行动(2019-2030年)》等，国家卫生健康委也出台了多项政策和措施，来保障母乳喂养的权益，促进母乳喂养，加强婴幼儿的营养喂养。
比如2020年国家卫生健康委组织编写印发了《婴幼儿喂养健康教育核心知识》;2021年8月1-7日是第30个世界母乳喂养周，国家卫生健康委组织“保护母乳喂养，共同承担责任”主题宣传活动。通过科普宣传，都为家长获得科学喂养知识、解决实际问题提供了有利的保障。
(二)重视对婴幼儿的养育照护。
养育照护是父母和养护人在同婴幼儿共同生活的过程中,为婴幼儿提供喂养、照料、陪伴、玩耍、交流、学习等,从而保障和促进婴幼儿健康成长。
“婴幼儿营养喂养”其实包括了三方面的。婴幼儿是指儿童从出生到3岁期间;营养强调的是营养素的充足和均衡，包括蛋白质、脂类、碳水化合物、矿物质、维生素、水和膳食纤维等等;喂养则强调这一时期包括的母乳喂养、辅食添加、合理膳食、饮食行为培养。这段时间是生命最初1000天中最重要的阶段，科学喂养和良好的营养，有利于促进儿童健康，为其一生发展奠定良好的基础。所以，家长提高认识，就有利于采取科学的喂养行为，起到改善儿童营养状况、减少和预防儿童营养不良和疾病发生的作用。
关于婴幼儿营养喂养的问题，其实家长一直都是特别关注的，但不同年龄段遇到的问题是不太一样的。出生至6个月，家长主要关注的是母乳喂养相关的问题;6个月到1岁期间，会关注辅食添加的问题更多一些;而1岁以后，孩子吃得少、追着喂、偏食挑食等喂养行为方面的问题就成为家长最关注的问题了。
(三)孩子出生后应尽早开始母乳喂养。
婴儿出生后，只要妈妈和婴儿平稳，就应开始直接母乳喂养。因为婴儿生后“第一次吸吮”最为重要。一方面这样既可以刺激乳房尽快产生乳汁，另一方面还可以吸吮乳头和乳头周围皮肤上的需氧菌和乳管内的厌氧菌，促进肠道正常菌群建立。这不仅利于母乳的消化和吸收，而且还促进肠道局部和全身免疫的成熟。
第一，母乳喂养对婴儿的好处。
1、营养与生长：母乳是婴儿必须的和理想的食品，其所含的各种营养物质最适合婴儿的消化吸收，且具有最高的生物利用率。
2、免疫：母乳含有丰富的抗感染物质，因此能保证婴儿少得疾病。婴儿发生腹泻、呼吸道及皮肤感染的概率少，且能预防过敏。
3、牙齿的发育与保护：吸吮肌肉运动有助于面部正常发育，且可预防由奶瓶喂养引起的龋齿。
4、有益于婴儿大脑发育：母乳中含有婴儿大脑发育所必需的氨基酸。此外，哺乳过程中，母亲声音、心音、气味和肌肤的接触能刺激婴儿的大脑，促进婴儿早期智力开发。
5、社会心理问题：(1)婴儿频繁地与母亲皮肤接触，受照料，有利于促进心理与社会适应性的发育。(2)最近有研究证明母乳喂养与高智商相关。
6、其他：(1)减少坏死性结肠炎的危险。(2)减少婴儿猝死综合征发生。(3)可降低婴儿糖尿病。
第二，对母亲的益处。1、母乳喂养能给予母亲一种敏感性，并使之从孕期状态向非孕期状态成功的过渡，伴随吸吮而产生的催产素能促进子宫收缩。2、能减少产后出血。促使子宫复原，母亲体内的蛋白质、铁和其他所需之营养物质，能通过产后闭经得以贮存，有利于产后的康复，亦有利于延长生育间隔。3、母乳喂养可减少发生乳腺癌和卵巢癌的危险。
第三，母乳喂养对医院、家庭和社区亦有益处。
特别在经济方面。医院可以节约消毒、配制人工喂养品所需的奶瓶、奶粉及人力。从家庭和社区的角度来看，用于母亲营养的消费比用于婴儿营养的消费要便宜;由于婴儿较少得病，因此可以减少医疗咨询、药物、化验和住院消费，采用哺乳期闭经方法可以推迟采用其他节育措施。
(四)满6个月时，合理添加辅食。
母乳一般可满足婴儿出生后4个月至6个月的营养需求，6个月以后，母乳就不能完全满足婴儿的生长发育需要，需要添加辅食。辅食的添加应该由少量开始到适量、从稀到稠、由一种到多种试用。要密切注意婴儿食后的反应，并保证食物与食具的清洁卫生。辅助食物往往从谷类，尤以大米、面粉的糊或汤开始，以后逐步添加菜泥、果泥、奶及奶制品、蛋黄、肝末及极碎的肉泥等。这些食物应该加入适量的食用油，但不必加入食盐。婴儿的辅食可以在家里自己动手加工制作，这样既经济又新鲜卫生。
